Το φύσημα στην καρδιά μπορεί να παρουσιάζεται είτε από τη γέννηση (συγγενές), είτε να εμφανίζεται αργότερα στη ζωή.
Μπορεί να είναι αθώο και να μην προκαλεί κανένα πρόβλημα (αθώο φύσημα), ή να είναι μη φυσιολογικό. Σε περίπτωση αθώου καρδιακού φυσήματος, δεν αποτελεί ένδειξη καρδιακής νόσου και δεν απαιτεί θεραπεία. Αντίθετα, τα μη φυσιολογικά καρδιακά φυσήματα απαιτούν τακτική παρακολούθηση για να εντοπιστεί η αιτία τους, και η θεραπεία στοχεύει στην αντιμετώπιση αυτής της αιτίας.
Φύσημα στην καρδιά: Συμπτώματα Όταν πρόκειται για ένα αθώο καρδιακό φύσημα, συνήθως δεν υπάρχουν άλλα συμπτώματα ή ενδείξεις.
Ένα μη φυσιολογικό καρδιακό φύσημα μπορεί να συνοδεύεται από τα εξής συμπτώματα, ανάλογα με την αιτία του:
- Μπλεννό χρώμα στο δέρμα (κυάνωση), ιδίως στα δάχτυλα και τα χείλη
- Πρήξιμο ή ξαφνική αύξηση του βάρους
- Δυσκολία στην αναπνοή
- Χρόνιος βήχας
- Πρήξιμο του ήπατος
- Διόγκωση των φλεβών στον λαιμό
- Απώλεια όρεξης και δυσκολία στη φυσιολογική ανάπτυξη σε βρέφη
- Υπερβολική εφίδρωση ακόμα και με ελάχιστη ή καθόλου δραστηριότητα
- Πόνος στο στήθος
- Ζαλάδα
- Απώλεια συνείδησης
Φύσημα στην καρδιά: Αιτίες Το φύσημα στην καρδιά μπορεί να προκαλείται από:
- Την αύξηση της ροής αίματος κατά τη διάρκεια της διαστολής της καρδιάς (διαστολικό φύσημα)
- Τη μείωση της ροής αίματος κατά τη συστολή της καρδιάς (συστολικό φύσημα)
- Σε όλη τη διάρκεια του καρδιακού κύκλου (συνεχές φύσημα)
Ένα φύσημα στην καρδιά μπορεί να είναι αθώο ή μη φυσιολογικό.
Αθώο φύσημα στην καρδιά Όταν πρόκειται για ένα αθώο φύσημα, η καρδιά είναι φυσιολογική. Αυτός ο τύπος φυσήματος είναι συνηθισμένος σε νεογέννητα και παιδιά.
Ένα αθώο φύσημα μπορεί να προκαλείται όταν το αίμα ρέει πιο γρήγορα από το συνηθισμένο στην καρδιά. Ορισμένες καταστάσεις που μπορεί να προκαλέσουν αυξημένη ροή αίματος μέσω της καρδιάς και να οδηγήσουν σε ένα αθώο φύσημα περιλαμβάνουν:
- Σωματική δραστηριότητα ή άθληση
- Εγκυμοσύνη
- Πυρετός
- Αναιμία, η οποία αντιμετωπίζεται με ανεπαρκή ποσότητα υγιών ερυθρών αιμοσφαιρίων και δεν μεταφέρει επαρκές οξυγόνο στα ιστούς του σώματος
- Υπερθυρεοειδισμός, όπου υπάρχει υπερβολική έκκριση θυρεοειδικής ορμόνης
- Φάσεις ταχείας ανάπτυξης, όπως η εφηβεία
Τα αθώα καρδιακά φυσήματα μπορεί να εξαφανιστούν με την πάροδο του χρόνου ή να διατηρηθούν για όλη τη ζωή χωρίς να προκαλέσουν περαιτέρω προβλήματα υγείας.
Μη φυσιολογικό φύσημα στην καρδιά: Στους ενήλικες, τα μη φυσιολογικά φυσήματα συνήθως οφείλονται σε προβλήματα με τις καρδιακές βαλβίδες. Στα παιδιά, συνήθως προκαλούνται από δομικά προβλήματα της καρδιάς (συγγενείς καρδιακές ανωμαλίες).
Οι κοινές συγγενείς ανωμαλίες που μπορούν να προκαλέσουν φύσημα στην καρδιά περιλαμβάνουν:
- Τρύπες στην καρδιά, γνωστές και ως διαφραγματικά ελαττώματα. Οι τρύπες στην καρδιά μπορεί να είναι ελαφριές ή σοβαρές, ανάλογα με το μέγεθος και τη θέση της τρύπας.
- Καρδιακές παρακάμψεις, όπου υπάρχει ανεπαρκής ροή αίματος μεταξύ των καρδιακών δωματίων ή των αιμοφόρων αγγείων, προκαλώντας φύσημα στην καρδιά.
- Προβλήματα με τις καρδιακές βαλβίδες από τη γέννηση, όπως στένωση ή διαρροή των βαλβίδων.
Σε μεγαλύτερα παιδιά και ενήλικες, οι αιτίες μη φυσιολογικών καρδιακών φυσημάτων περιλαμβάνουν λοιμώξεις και καταστάσεις που προκαλούν βλάβη στις δομές της καρδιάς. Παραδείγματα περιλαμβάνουν:
- Σκλήρυνση ή πάχυνση των βαλβίδων (ασβεστοποίηση βαλβίδας), που μπορεί να εμφανιστεί κατά την ενήλικη ζωή.
- Ενδοκαρδίτιδα, η οποία είναι μια μόλυνση της εσωτερικής επένδυσης της καρδιάς και των βαλβίδων. Συνήθως συμβαίνει όταν βακτήρια ή άλλα μικρόβια εξαπλώνονται από άλλα μέρη του σώματος στην καρδιά μέσω της κυκλοφορίας του αίματος.
- Ρευματικός πυρετός, μια σοβαρή πάθηση που συνήθως προκαλείται από μη επαρκή θεραπεία για λοίμωξη στον λαιμό. Μπορεί να επηρεάσει τις καρδιακές βαλβίδες και να προκαλέσει φύσημα στην καρδιά.
Φύσημα στην καρδιά: Παράγοντες κινδύνου Ένας αυξημένος κίνδυνος για φύσημα στην καρδιά υπάρχει εάν υπάρχει οικογενειακό ιστορικό της πάθησης. Επιπλέον, υπάρχουν πολλές ιατρικές καταστάσεις που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο για καρδιακά φυσήματα, όπως:
- Καρδιακή μυοπάθεια, η οποία είναι η αδυναμία της καρδιάς να αντλήσει αρκετό αίμα
- Ενδοκαρδίτιδα, μια μόλυνση της εσωτερικής επένδυσης της καρδιάς και των βαλβίδων
- Λευκοκυτταρική διαταραχή που συνοδεύεται από υψηλό αριθμό εοσινοφίλων λευκοκυττάρων (εοσινοφιλικό σύνδρομο)
- Αυτοάνοσες διαταραχές όπως ο λύκος και η ρευματοειδής αρθρίτιδα
- Χημικές ουσίες από σπάνιο όγκο στους πνεύμονες ή το γαστρεντερικό σύστημα που εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος (καρκινοειδές σύνδρομο)
- Προβλήματα με τις καρδιακές βαλβίδες
- Υψηλή αρτηριακή πίεση
- Υψηλή αρτηριακή πίεση στους πνεύμονες (πνευμονική υπέρταση)
- Ιστορικό ρευματικού πυρετού
- Υπερθυρεοειδισμός, μια κατάσταση υπερλειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα
Αν έχετε ανεξέλεγκτο διαβήτη ή αν εμφανίσετε λοίμωξη από ερυθρά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο κίνδυνος ανάπτυξης καρδιακών ελαττωμάτων και καρδιακού φυσήματος στο μωρό σας αυξάνεται. Η χρήση ορισμένων φαρμάκων, αλκοόλ ή ναρκωτικών ουσιών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί επίσης να οδηγήσει σε φύσημα στην καρδιά στο μωρό.
Φύσημα στην καρδιά
Διάγνωση και αντιμετώπιση: Για τη διάγνωση και την αντιμετώπιση του φυσήματος στην καρδιά, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν καρδιολόγο. Ο γιατρός θα αξιολογήσει τα συμπτώματα και θα πραγματοποιήσει μια λεπτομερή εξέταση της καρδιάς, συμπεριλαμβανομένης της ακρόασης του σφυγμού της καρωτίδας, του θωρακικού ακούσματος, της ακούστικης εξέτασης της καρδιάς και της χρήσης καρδιογραφήματος (ECG).
Εάν υπάρχει υποψία για μη φυσιολογικό φύσημα, ο γιατρός μπορεί να σας αναφέρει για περαιτέρω εξετάσεις, όπως ακούστραπτο καρδιογράφημα (Holter), δοκιμή κοπώσεως, δοκιμή φορτίου, υπερηχογράφημα καρδιάς ή καθορισμός της πίεσης του αίματος.
Η αντιμετώπιση του φυσήματος στην καρδιά εξαρτάται από την αιτία του. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η παρακολούθηση μπορεί να είναι η μόνη απαραίτητη παρέμβαση, ενώ σε άλλες περιπτώσεις μπορεί να απαιτείται φαρμακευτική αγωγή ή ακόμα και χειρουργική επέμβαση. Ο γιατρός θα σας καθοδηγήσει σχετικά με την καλύτερη δυνατή αντιμετώπιση για την περίπτωσή σας.
Συνοψίζοντας, το φύσημα στην καρδιά μπορεί να είναι αθώο ή μη φυσιολογικό. Τα αθώα φυσήματα είναι συνηθισμένα σε νεογέννητα και παιδιά και δεν απαιτούν θεραπεία. Τα μη φυσιολογικά φυσήματα απαιτούν παρακολούθηση και θεραπεία, ανάλογα με την αιτία τους. Είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν καρδιολόγο για τη διάγνωση και την αντιμετώπιση του φυσήματος στην καρδιά.